腰椎椎間盤突出之評估與物理治療原則

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第11題
  一位下背痛患者主訴 1 週前向前彎腰搬約 15 公斤重的工具箱時，出現下背中央疼痛及肌肉僵硬，3 天後向前彎腰漱口時，背痛延伸至右邊臀部及大腿後側，平時於站立姿勢或走路時背痛較為緩解，坐姿及向前彎腰時…
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• 115年 醫療類國考 第35題
  患者出現尿失禁、排尿困難或鞍狀麻木（saddle anesthesia）等現象，最有可能的是下列那一類腰椎椎間盤突出？
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• 114年 醫療類國考 第16題
  下背痛病人的疼痛分布於腰薦部及臀部，於久坐、久坐站起、軀幹前彎及咳嗽時增加疼痛，並延伸到右大腿及小腿，走路時症狀減緩。下列何者為最不可能之現象？
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• 114年 醫療類國考 第17題
  一位35歲李先生，因激烈運動撞擊到腰部，出現下背痛，隔天酸麻感覺延至左下肢，久坐及坐到站會使症狀增加，檢查時發現若身體向右側彎，會增加左下肢症狀。下列何者最有可能？
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• 114年 醫療類國考 第18題
  一位35歲男性患者，主訴彎腰時腰痛，久坐後症狀加劇，行走活動後緩解疼痛，會陰部區域有麻木感，有時感到雙腳無力。依此敘述最有可能的問題為何？
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• 114年 醫療類國考 第20題
  40歲男性病人搬運重物後，隔天早上出現下背痛；病人抱怨起床困難，且刷牙時下背會痛。下列那些檢查結果較有助於釐清患者有椎間盤向後突出？①請病人咳嗽則疼痛增加 ②請病人重複前彎則疼痛增加 ③腰椎活動度受限…
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• 113年 醫療類國考 第11題
  一位下背痛患者主訴1週前向前彎腰搬約15公斤重的工具箱時，出現下背中央疼痛及肌肉僵硬，3天後向前彎腰漱口時，背痛延伸至右邊臀部及大腿後側，平時於站立姿勢或走路時背痛較為緩解，坐姿及向前彎腰時疼痛特別明…
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• 113年 醫療類國考 第19題
  下列何者不屬於McKenzie對下背痛的分類？
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• 113年 醫療類國考 第20題
  一名35歲患者，下背痛超過半年，症狀越來越明顯，延伸到右臀部及右小腿後側。若懷疑為椎間盤向後突出，則較可能出現下列那些檢查結果？①後仰時症狀集中於下背，而小腿症狀減少 ②出現側移（lateral sh…
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• 112年 醫療類國考 第13題
  一位 L4／5腰椎間盤向左外側突出患者，身體檢查時發現：站立時，呈現身體向左側彎姿勢，要求患者向右側彎時，主訴左側下肢（臀部及大腿）的疼痛加劇，另外軀幹向前彎或坐姿症狀加劇，站直走路或後仰較舒服。左大…
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• 112年 醫療類國考 第13題
  一位30歲腰痛患者，外觀彎腰駝背，從後側看有些微側彎，主訴反應咳嗽、久坐會造成症狀往大腿膝窩處延伸；平躺時，直膝抬腿會讓背部症狀加劇，有時走一走症狀會減輕。對此患者的建議，下列何者較為合適？
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• 112年 醫療類國考 第17題
  下背痛患者出現脊椎側移（lateral shift）； 久坐及站立前彎時症狀會往腳部延伸；咳嗽時疼痛加劇；軀幹後仰則疼痛向下背集中。下列何者為患者最可能的疼痛來源？
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• 111年 醫療類國考 第11題
  一位主訴背痛的45歲男子，身體檢查時，出現上半身向左方偏移（lateral shift to left），彎腰程度受限，且重複彎腰多次會讓背痛往右下肢方向漫延。軀幹後仰活動亦受限，重複後仰多次後，中央…
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• 110年 醫療類國考 第11題
  35歲搬運工作員，6個月前搬運水泥磚時，不慎拉傷下背組織。經檢查發現：姿勢外觀並無異常；站姿下重複前彎時，動作受限且在動作終端時出現下背疼痛；站姿下重複後仰時，活動正常且無症狀；躺姿下檢查與站姿檢查結…
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• 110年 醫療類國考 第12題
  55歲公車司機，每天開車至少8小時。最近一個月常感到下背疼痛，上週開始疼痛漫延至右側臀部，持續漫延至右大腿後面。經檢查後發現：背部呈現平背姿勢，站姿下做重複前彎動作，會使疼痛惡化且漫延至小腿；站姿下做…
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• 110年 醫療類國考 第13題
  一名40歲男性，因右側腰部疼痛尋求物理治療，檢查發現主動腰椎前彎角度受限，且有疼痛弧（painful arc）現象，向右側彎又發同側神經輻射症狀，阻力測試出現踝背屈無力，膝反射降低，下列何者為最有可能…
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• 110年 醫療類國考 第15題
  一位45歲的男性病患，出現急性之單側背部及腿部疼痛，坐姿及彎腰時疼痛會加劇，直膝抬腿檢查為陽性反應，下列那一診斷較符合以上之症狀敘述？
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• 109年 醫療類國考 第11題
  11.一位45歲男子，主訴五天前彎腰搬起貨物時，突然感到背痛。受傷後前兩天背痛部位會左右邊改變；第三天開始，只在右下背感到疼痛，但延伸到右臀及右大腿後側。身體檢查時，治療師發現，患者上半身向左方偏移（…
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• 109年 醫療類國考 第12題
  12.下列那一位外國學者認為95\%的下背痛都源於椎間盤疾病或椎間盤突出，並提出了以椎間盤為導向的評估治療系統？
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• 109年 醫療類國考 第12題
  12.28歲男性，每日須坐著打電腦持續5～6小時，最近一個月常感到肩頸痠痛，經檢查發現肩頸關節活動度正常，並無伴隨疼痛發生；只要改變姿勢，即可緩解症狀。此患者是屬於McKenzie分類的那一類問題？
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• 109年 醫療類國考 第21題
  21.陳同學主訴在排球比賽彎腰救球後，腰部疼痛，隔天痠麻感延展到右下肢。物理治療師發現他在身體左側彎時，右下肢的痠麻感與無力感會加劇，若懷疑為腰椎椎間盤突出，則其部位最可能為下列何者？
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• 108年 醫療類國考 第14題
  Robin McKenzie之下背痛分類系統是屬於下列那一類的分組模式？
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• 108年 醫療類國考 第15題
  下列何種測試為陽性反應時，會讓你懷疑下背痛患者的腰椎間盤突出是在神經根的內側？①單腳站姿下，軀幹後仰測試引發症狀 ②站姿下，軀幹側彎至健側引發症狀 ③仰臥時，主動直膝抬腿（active SLR）測試時…
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• 107年 醫療類國考 第20題
  一位20歲棒球隊學生抱怨參加6週的棒球夏令營後，無法持續練習接球動作超過半個小時；疼痛在下背部及臀部，偶而會傳到右大腿與膝關節後面。疼痛加劇的動作包括接滾地球、開車、上課，走路則較舒服。下列敘述何者正…
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• 106年 醫療類國考 第10題
  10.下背部與右腳疼痛的患者作直膝抬腿（straight leg raise）測試時，左側抬到 50 度時即在右腳產生神經根疼痛（radicular pain），測試其右側也在右腳產生神經根疼痛，則最…
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• 106年 醫療類國考 第24題
  24.下列何種症狀最不常見於腰椎椎間盤突出之患者身上？
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• 105年 醫療類國考 第15題
  王太太今天右邊大腿後外側感到酸痛，前兩天則是感覺左邊大腿外側疼痛。她還表示一年前亦曾有腰痛發作，且當時於左邊膝窩及小腿處亦感疼痛。則王太太最可能有下列何問題？
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• 105年 醫療類國考 第23題
  一位急性椎間盤突出（bulging disc）患者，無明顯發炎症狀，但呈現腰椎側移（lateral shift）的姿勢，根據McKenzie的治療觀念，下列敘述何者正確？
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• 105年 醫療類國考 第25題
  根據學者 Cyriax 的說法，腰痛患者若於身體前彎或側彎的過程中出現疼痛弧（ painful arc）的現象，最可能是下列何種問題所引起？
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